選ばれるケアマネジャー ｜信用されるケアマネジャーになる！

ケアマネジャー選ばれるポイント！

困っている相手に心を開かせるには、相手の話を聞いてあげる事が大事です、自分から話すのが好きな方よりも、聞き上手と呼ばれる方が適しています、きちんと話を理解できる能力も必要です、相手の言っている事を解釈を曲げて捉える方がいますね、それは一見聞き上手のようですが、頭の中で自分の考え（創造）に解釈して置き換えている証拠でもあります、ご自分は違いますか？日頃の行動を見直してみましょう。

経歴や資格からケアマネジャーの得意分野を知らせる

ケアマネジャーの資格は都道府県の認定資格で、受験するには実務経験も必要です。

実経験を経て受験して合格すると、取得できるケアマネジャーは介護におけるプロフェッショナルです、ケアマネジャーを受験するための「実務経験」とは保健・福祉・医療の分野において実務経験が５年以上必要であると定められています。

それは介護施設、介護サービス関連以外の仕事をしていた人など、多くの実務経験該当者がいます。

ケアプラン作成や関係各機関との調整などでも、ケアマネジャーは広範囲に渡る知識と調整する能力が必要とされる仕事です。

そこで広い知識とソーシャルワーカーや訪問看護師、保健師などの経験を持っているケアマネジャーならば知識と経験を通じて相談者にとって、サービスを受ける高齢者にとってより良いケアプランを作成してくれると思えるケアマネジャーとなると言う事が大切です。

持病がある高齢者の場合には、医療的な配慮が必要とまります看護師の経験があるケアマネジャーの方が状況をしっかりと理解して、最適なケアプランを作成してもらえるのではないかと考えます、でも医療機関と密接な関係を構築する事でサービスを受ける高齢者にとって安心感を与える事が出来ます、ケアマネジャー取得までに自分がどんな資格や経歴を持ち取得後に、どのような関係を関係する機関と構築するかでサービスを受ける高齢者の在宅介護生活にあった知識や経験なのか確認してみましょう。

自分は利用者と事業所のパイプ役として中立性を保てるか

居宅介護支援事業者は多くの場合、居宅介護支援事業以外の介護サービス、老人ホームやデイサービスなどの業務も行っています。

それはケアマネジャーの所属する事業所は、居宅介護支援事業所だけでなくケアプランに組み入れる事の出来る色々なサービスを自社で行っている可能性が高いという事です。

それは自分の会社業績向上のために、高齢者が受けるケアプランに自社のサービスを、組み入れるのが無意識の内に高くなるケアマネジャーが、多くなるのも自然な流れかもしれません。

あるいはケアマネジャー自身が望んでいなくても会社からの要請があるかもしれません。

残念ですが、これでは利用者と事業者のパイプ役として、中立な立場であるはずのケアマネジャーが事業者の利益を考える人ということになってしまいます。

これは自社のサービスを、紹介してはいけないと言う事ではないのですが、自社で行っていないサービスの方が、この人（利用者）には適切だと思ったら、他事業者のサービスをプランに入れプランを立てる意識が必要です。

ケアマネジャーは所属している事業者以外のサービスについて説明すると言う事を忘れてはいけません、サービスを受ける高齢者や家族は見ているはずです。

高齢者に寄り添ったヒアリング能力、組み合わせ多彩なアイデアを持っているか

当然ですがケアマネジャーは、サービスを受ける利用者の身になり最適な介護サービスを受けられ事が出来るように支援する仕事です、サービス利用者や家族とのコミュニケーションを取り、内容を正確に理解する能力が身についていなければなりません。

ケアマネジャーが陥りやすいのは、ある程度経験を積むに従い忙しい毎日の仕事となると、サービスを受ける高齢者や家族の話は二の次で忙しいのを理由に、その場しのぎのケアプランを提示して話は聞かないと言うケアマネジャーも少なくありません、これではサービスを受ける高齢者や家族からの信頼は得られません。

覚えた介護保険に関するサービスだけの知識だけでは、ケアマネジャーとしてはまだまだです、介護は高齢者の方にとっては自分自身の生活そのものです、その毎日の生活をしっかり支援するために生活全般的の情報、介護保険外のサービス、医療、福祉関連など、多くの情報を持ち個人別にケアプランを描ける人が選ばれるケアマネジャーと言えるでしょう。

フットワークが軽いかどうか

誰しも高齢になって、介護が必要になってくると健康や体調面は日々変化します、高齢者が対象の介護サービスは多くの人が関わるだけに、意思の疎通が上手くいかずトラブルの発生も多いものです。

サービスを受ける高齢者が問題が発生した時に、連絡すれば直ぐに対応してくれるケアマネジャーであれば高齢者は安心です。

更に介護保険は自治体毎で少しローカルルールがあり、色々な申請の仕方等も違います、このような点からも、サービスを受ける高齢者と遠方の居宅介護支援事業者のケアマネジャーに依頼してしまうと、ケアマネジャーの気持ちとは別にフットワークが重くなってしまいます、その地域の事情を知らないで対応しなくてはなりません、もし遠方からの依頼があった場合には高齢者が住んでいる市区町村の信頼できるケアマネジャーを紹介するのも却って信頼度が増す事になるのではないでしょうか。

快適な介護生活には欠かせない存在のケアマネジャーになるにはは

厚労省発表の「介護事業経営実態調査」では、居宅介護支援事業者に常勤するケアマネジャーが一人で担当している利用者数の平均は2014年で約32人。

これは担当する人数が多く毎日分刻みのスケジュールで動くケアマネジャーも少なくありません。

ケアマネジャーは月初には介護給付管理といい訪問介護事業者やデイサービスなど事業者からくる担当する高齢者の利用実績を入力し、国民健康保険団体連合会に請求する作業に追われます。

更に中旬にはサービス利用者が作成したケアプランで充分満足できる介護サービスを受けられているかを訪問し確認します。

他にサービス利用者毎の介護ニーズの変化、体調の変化などに応じて相談を受けたりケアプランを作成、担当する高齢者の入退院に伴うサポート等も行います。

サービス利用者の声を聞いて介護事業者、病院等の各機関との連携をとり、ケアプラン等の書類作成作業も担うケアマネジャーは、想像以上に忙しく日々担当する高齢者のために動き回っているのです。

ケアマネジャー１人あたりの担当人数が32人です、小学校の１クラスとほぼ同じで多くの高齢者が円滑に満足いく介護サービスを受けられるよ、調整していくので大変な仕事です。

優秀なケアマネ＝全ての人と合う訳ではないを自覚！

ケアマネジャーも人間ですから、相性というものがあります。

合う人も居れば、努力をいくらしても人によっては打ち解けられないというケースは少なくありません。

それは２人の人が先生として生徒に勉強を教えるとしましょう、それぞれ同じ学歴で知識量が同じで勉強自体はできたとしても、人に教えるスキルがあるかどうかは別問題です。

人に教えるスキルがあっても、教え方やコツは人によって異なりますが教えられる人にマッチするかどうかも、教えられる人のやり方、受け取り方や、能力によって異なります、これは最終的に人間同士なので相性が一番大事、という結論に行き着く可能性も高いのです。

人間関係の相性は、ケアマネジャーと利用者との間でも同様で年齢、性別、性格などさまざまな要素で合う・合わないがあるのは当然です、だからケアマネジャーはサービス利用者である高齢者と友好的な関係を築く努力をするのは当然ですが、性格や話すペースなどで相性がどうしても悪ければサービス利用者である高齢者の介護ライフを考えて、相性の良いケアマネジャーを紹介するのも、より良い介護を考える為には必要だと言えるでしょう。

最適な介護生活を実現するための拠点

介護サービスは様々なものがありますが、このサービスは自らが希望してサービス提供者に申し込めば受けられるものではありません。

介護サービスを利用する時には、ケアプランという居宅サービス計画書を作成し、これを基に介護サービスを受けることになります。

介護付き有料老人ホームや特別養護老人ホーム等へ入所せずに在宅介護をする高齢者の方やその家族にとってはケアプランは介護生活を決めるとても大切なものです。

サービス利用者である高齢者は介護サービスを受けるために、要介護認定を申請しなければいけませんし、またケアプランの作成をケアマネジャーに依頼する必要があります。

この時に在宅介護者のケアプラン作成、介護サービス提供事業者との連絡、調整等を行うのが居宅介護支援事業所で、地方自治体から指定を受けたケアマネジャー（介護支援専門員）が在籍し、在宅介護を受けようとしている人にとって必ず必要なのです。

さまざまなバックボーンを持つケアマネジャー

ケアマネジャーは介護を必要とする高齢者やその家族にとって介護生活のパートナーであることをお伝えしましがケアマネジャーが選ばれる時には、高齢者の状況に適切なアドバイスや、対応をしてくれる専門性を持った選はれ方も当然ですが行われます。

持病を持っている方や介護度が比較的軽度で、自立支援に重きを置いている人など、各々で状況が違い必要とする介護サービスの内容も違ってきます。

居宅介護支援事業所に所属するケアマネジャーの約半数が介護福祉士の資格を持ち次いで看護師・準看護師の資格保有者が多くなっています。

ケアマネのバックボーンにある専門的知識も、当然ですがケアプランの作成や調整を行う際には活かす事が大切ですがケアマネジャーにとって自分の強みを確立する事で他の資格以上のポイントにするように心がけましょう。

サポーターを目指し選ばれるケアマネジャーに！

居宅介護支援事業所・ケアマネジャーと言っても、各々の事業所や人によって得意分野や相性があります、居宅介護支援事業所の約９割が介護サービス事業所を併設しているので高齢者が利用したい介護サービス事業所に、併設された居宅介護支援事業所にケアプランの作成を依頼するのは介護生活をスムーズにはじめる大事な要素です。

選ばれるケアマネジャーを目指すにはサービスを受ける高齢者との相性等も考えながら、ケアマネジャー自身も居宅介護支援事業所を選ぶ必要があると思います。

介護サービスを利用する計画＝ケアプラン

既にご存知のようにケアプラントとは、介護サービスを受けるにあたっての利用計画書のことです。

介護度によって介護サービスの利用回数や介護保険料も異るため、ニーズに合った必要なサービスを効率的に組み立てるには介護制度に関する豊富な知識が必要で高齢者やその家族が自分たちで考えるには大変な作業となります。

ケアマネジャーは、要介護者の心身の状況やどんな生活を送りたいか等の要望を聞き取り、最適なケアプランを作成する事が絶対条件です。

サービス利用者と二人三脚で作るケアプラン

多くの場合には我々ケアマネジャーが利用者と家族の要望を聞き取るアセスメントから開始しまります。

アセスメントの場面でもケアマネジャーがまとめた事前の情報・状況に基づいて作成されたケアプラン原案を基に、介護事業者のと連絡・調整のカンファレンスを経て完成された、ケアプランに基づいて介護サービスの利用がスタートします。

要介護認定を受けた高齢者や家族は、ケアプランの作成を無料でお願いする事が出来るため、介護認定が決定したら最初にケアマネジャーを選んで、ケアプランの作成を依頼することになります。

実際には介護サービスをケアプランに従って行うのは介護現場のスタッフです、そこでケアプランを作る際には現場の介護スタッフの考えだけではなく、医師や看護師なども意見を出し合って、サービスを受ける高齢者にとって最適な内容を確認し合って介護方針を考えていきます。

ケアプランが作成されなければ、介護を受ける高齢者も家族もどんなサービスを受けるのが良いのかが判断がつかなくなってしまいます、また介護サービスを提供する側にとってもサービスを受ける側が何を求めているかが解らなくなってしまうのでケアプランは双方にとって大切な介護の計画書です、この様に介護ライフにおいてケアプランはとても重要になってくるのです。

ここから具体的にケアプランが作成される迄に、どのようなことが行い、どのな点に注意するのか纏めてしました。

ケアプランの継続的な見直し！

ケアプランの見直しは、アセスメントから繰り返し新たなケアプランが作成します。

見直しのきっかけはケアマネジャーが要介護者のもとを付き1回訪問してモニタリングしています、ここで要介護者の現状（変化）をカルテに記録をする事で変化に伴いケアマネジャーが提案したり高齢者や家族からの要望を満たすために見直しを決めます。

ケアプランはケアマネジャーを中心に本人、家族、介護サービス提供者の意見や事情を聞き作成されるのです。

これはケアプランの善し悪しは、ケアマネジャーの要望やニーズをしっかりと的確に捉えられるかどうか、要望を実現するために真剣に相談に乗って関係各機関との調整を行う力があるかどうかが大きく影響を及ぼします。